האירוע
גופת אשה נמצאה מרוסקת ברחוב אלנבי בתל-אביב. הייתה זו גופתה של עודדה צמח אשר הסתלקה אותו בוקר מביתה במפתיע. תיק יד אישי של המנוחה נמצא בקומה העשירית של בנין סמוך. לא היה ספק כי מדובר בהתאבדות.
צמח סבלה מדכאון ורגשות אשם מאז איבדה את תינוקה בלידה קשה שהסתיימה כעבור שלושה שבועות במוות.
המנוחה ניסתה גם בעבר להתאבד. מחשבות התאבדות היו נושא שיחתה וסיבת טיפוליה במרכז לבריאות הנפש בפרדסיה - נתניה.
המחלוקת
חייה של עודדה צמח היו מבוטחים בחברת הביטוח ציון, אך זו סירבה לשלם את תגמולי הביטוח. לטענת הפרה המנוחה את חובת הגילוי כלפי החברה. בשאלון שהוגש לה טרם עשיית הביטוח ענתה כי אין היא סובלת ממחלת נפש ולא טופלה אצל רופאים מקצועיים.
העדר ידיעה על מחלת נפש
השופט אורי שטרוזמן, בבית המשפט המחוזי בתל-אביב, הגיע למסקנה כי התשובה לפיה המנוחה לא סבלה ממחלת נפש הייתה נכונה. "אין ברישומי המרפאות עדות לכך שהמנוחה ידעה או חשבה שהיא סובלת ממחלת נפש, או שנאמר לה כך על-ידי רופאיה. להיפך, הטיפול הרפואי התבסס על דברי הרגעה בדבר חלוף המחשבות הרעות והחלמה צפויה בהקדם".
רופאים בתחום בריאות הנפש הם רופאים מקצועיים
יחד עם זאת, סבר השופט, התשובה לפיה המנוחה לא נזדקקה לרופאים מקצועיים הייתה כוזבת. "פניותיה של צמח לרופאים לקבלת עזרה ותרופות מלמדות על מודעותה לחלייה. רופאים אשר התמחותם בתחום בריאות הנפש מוכרים כרופאים מקצועיים, להבדיל מרופא כללי שאיננו מתמחה בתחום מסוים של בריאות הגוף והנפש אלא בטיפול הכללי בחולה".
אף חברת ביטוח, קבע שטרוזמן, לא היתה מבטחת אדם הסובל מדיכאון, שמחשבות התאבדות מלוות אותו ללא הרף והוא נזקק לטיפול רפואי גם בזמן ההתקשרות עמה.
השופט הצדיק לפיכך את עמדתה של חברת הביטוח ציון בדחותה את התביעה.
מסמך 46
משרד עו"ד חיים קליר מתמחה בייצוג והופעה בבתי המשפט, במשפטי ביטוח ונזיקין. לפרטים נוספים ראה באתר המשרד http://www.kalir.co.il
המשרד ממוקם בבית שרבט, רחוב קויפמן 4 ת.ד. 50092 תל אביב 61500.
טלפון: 03-5176626, פקס: 03-5177078.
סלולארי: 054-4400005
למשרד סניפים במודיעין: 08-9714884
ובחיפה: 04-8524531
המשרד ממוקם בבית שרבט, רחוב קויפמן 4 ת.ד. 50092 תל אביב 61500.
טלפון: 03-5176626, פקס: 03-5177078.
סלולארי: 054-4400005
למשרד סניפים במודיעין: 08-9714884
ובחיפה: 04-8524531
